男性不育要做哪些检查及有哪些治疗方法?

2020-09-22 admin
怎样治疗不育
(1)手术复治疗。
可用于精索静脉曲张制的治疗,尿道畸形如尿道下裂的矫正,精道梗阻的修复,如输精管梗阻的输精管吻合术等。
(2)药物治疗。
①改善精液的质量,如用促性腺激素、克罗米芬、胰激肽释放酶、维生素E及葡萄糖酸锌等。
②对附属性腺的感染,可选用适当的抗生素。
③对免疫性不育,可采用肾上腺皮质激素治疗。
武汉男科医院专家说,人工授精也可用于男性不育的治疗,即是将丈夫或供精者的精液,通过人工的方法,置入女性的阴道、宫颈或宫腔内,而达到生育的目的,若丈夫患无精子症,可用供者(别人的)精液,称之为供者精液人工授精。若丈夫精液质量不好如少精子症、弱精子症,可将精液在体外处理,再置入妻子的宫颈或宫腔内,称之为夫精人工授精。
男性不育要查什么?
一、体格检查
男性生殖系统(睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等)的检查,第二性征检查(胡须、喉结、乳房、阴毛等)。适用于每位就诊的不育患者。
二、精液检查
精液检查是评估男性生育力的最重要依据。精液检查有很多种项目,包括精液常规分析、精子形态学染色分析、精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体(AsAb)检测、精浆生化分析、精液感染性指标分析等。
三、血清性激素检测
主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,适用于无精子、严重少精子和性功能障碍的患者。
四、B超检查
1. 阴囊及内容物的B超:适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者;
2. 经直肠B超:检查前列腺、精囊腺和射精管,适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。
五、遗传学检查
外周血染色体核型分析适用于无精子、重度少精子、原发性睾丸发育不良及女方不明原因流产和胚胎停育的患者;Y染色体微缺失检测适用于无精子、严重少弱畸形精子症的患者。
六、精囊及输精管造影
有创伤和风险,适用于怀疑有射精管或输精管梗阻并准备手术治疗的不育患者。
七、睾丸活检
主要手术方法包括尖钳穿刺、活检枪穿刺和切开活检等,目的是了解睾丸生精功能。主要用于无精子症的患者,特别是准备做试管婴儿或者输精管道复通手术的患者。